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超聲病例分享(四) | 消化系統疾病的臨床診斷

時間：2023年06月16日     作者：英美達    瀏覽：7265

小探頭超聲內鏡（mEUS）是將超聲探頭和內鏡技術結合，對病變的掃查更精準；它不僅可以檢查胰腺、胃腸道等消化系統的病變；對于一些常規內鏡檢查未能明確的病變原因，可以起到很好的補充作用，進一步評估病變的性質、位置、大小、深度等，診斷出一些其他檢查方法未能發現的疾病。


英美達超聲小探頭臨床應用案例分享：



病例一：平滑肌瘤


? 檢查所見：賁門見一1.5cm粘膜下隆起，表面粘膜糜爛。

? 超聲探查：病灶處可見低回聲團塊，呈橢圓形，向腔內突出，邊界清楚，內部回聲均勻，起源于粘膜肌層；部分截面似有分割，超聲測徑13.75mm；

? 鏡下或診斷：賁門粘膜下隆起，考慮平滑肌可能。




病例二：神經內分泌腫瘤


?  檢查所見：直腸見一粘膜下隆起，大小約1.0cm，表面泛黃；

?  超聲探查：病灶呈低回聲，邊界清楚，回聲均勻，呈橢圓形，來源于粘膜下層。大小12.3x7.76；

?  鏡下診斷∶神經內分泌腫瘤。




病例三：間質瘤


?   鏡下所見∶胃體見一2.0cm粘膜下隆起，色澤與周圍粘膜無差異，表面光滑，觸之有移動感，質硬；

?  超聲可見：病灶以實性為主，內部回聲均勻，以低回聲為主，來源于固有肌層，向腔內突出，邊界清楚。截面約18x17mm；

?  鏡下診斷及病理∶間質瘤，極低危險度。




病例四：胃腸道間質瘤


?  檢查所見∶胃底后壁可見一1cm粘膜下隆起，質硬，有活動感，表面粘膜與周圍粘膜無明顯異常；

?  超聲內鏡∶病灶以低回聲為主，呈圓形，內部回聲均勻，來源于固有肌層，向腔內突出，邊界清楚，大小約11.2x7.4mm；

?  鏡下診斷及病理∶胃腸道間質瘤，極低危險度。



以上案例來自成都市第三人民醫院